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凡是引起肌肉、肌腱、韧带、关节囊、筋膜等软组织,及一部分软骨的急、慢性损伤,统属伤筋的范围。
(一)症状特征
1、新伤。局部疼痛及压痛明显,凡引起筋肉牵张的动作(主动或被动),均可加重疼痛。局部可有不同程度的肿胀或瘀斑,如发生筋肉撕裂伤时,可出现较大血肿或有关节不稳定现象,甚至出现异常活动。肢体活动均有不同程度的障碍。
2、陈旧伤。常为钝性疼痛,或作某一动作时方引起疼痛。压痛轻,无肿或微肿或傍晚肿早上消退,可有筋肉萎缩、变硬,关节活动不利或关节松弛无力。
3、劳损。常多为钝性疼痛、胀痛或酸痛,压痛范围广泛,难以指出痛的集中点,常可于活动后减轻疼痛,但活动过多则可加重疼痛,或朝轻暮重。局部筋肉可有肿胀、强硬、或呈索条样变,亦可有肌肉萎缩无力,功能活动可有不同程度障碍。病人可有喜温恶冷,阴雨天症状加重,不少病人对天气变化有预感。
(二)护理措施
1、受伤1~2周内,受伤处应适当休息,需要时宜固定不动。对慢性劳损者可用腰围、护腕、护膝等作局部保护。
2、懂得推拿者可自行治疗,如选用按揉、推拿、捏拿、转摇、捻搓、屈伸、牵抖、提拉等理筋手法,帮助舒筋活血,疏通经络,调和气血,消散血肿,解除筋肉挛缩,拉开损伤之粘连,恢复关节的正常功能。如不懂推拿治疗,则不可乱用,特别是急性的严重损伤,应请医生诊治。
3、可用针刺或拔火罐,也可按医生意见进行理疗、体疗等。
4、应在医生指导下进行药物治疗,以活血化瘀、通经止痛为主。
5、逐步进行伤部的筋肉舒缩,和关节功能活动锻炼,但要循序渐进,以免重复受伤。
6、孕期妇女,或年老体弱,骨质疏松,早期局部出血,脊柱有损伤,局部有肿块及性质不明等,需慎用或禁用强刺激手法。 |